Muito me honra a possibilidade de escrever uma coluna periódica para um membro do ecossistema da saúde que tanto eu admiro e acompanho.
Ao longo destes 10 anos, a TMJOBS, e muito antes disso sua fundadora, Tânia Machado, vem trazendo um olhar de inovação e transformação na forma com que as organizações de saúde levam valor aos seus usuários.
Mensalmente, vamos tentar contribuir para estreitar o espaço que porventura ainda exista entre o que convencionamos chamar de área administrativa e técnica, e, para começar, trago algo que sempre suscito aos nossos clientes de consultoria na Papaia Azul, isto é, a busca ativa de eventos adversos com uso de recursos da Auditoria de Contas.
Existem vários eventos adversos subnotificados. Os prontuários podem trazer indícios destes eventos e podem ser fonte de notificação, visando uma melhora na qualidade e segurança da assistência.
Setores que avaliam o prontuário, normalmente em busca de elementos para faturamento, podem ser treinados para reconhecer os indícios da ocorrência dos eventos adversos. Sem prejudicar a rotina destes setores ou atrasar seus fluxos.
O prontuário seria sinalizado (em sistema ou fisicamente) e revisado por completo no Serviço de Arquivo Médico e Estatística (SAME) caso o evento seja reconhecido, o próprio SAME formaliza a notificação que segue seu fluxo institucional.
Importante perceber que não se trata de realizar Auditoria Clinica ou de Segurança em uma amostra de prontuários, mas, a partir dos gatilhos apontados pela auditoria (ou faturamento) procurar o evento e notificá-lo; fomentando a notificação dos eventos e estimulando que a mesma seja feita pela área assistencial, com a celeridade devida.
Os Gatilhos
A rigor, todo consumo imprevisto de material ou medicamentos pode ser sinal de evento adverso ou pelo menos de desvio no Plano Terapêutico, contudo, a tabela abaixo possibilita-nos focar naquilo que seriam alguns dos pontos mais relevantes:
Esta tabela demonstra apenas alguns dos gatilhos que podem ser instituídos e harmonizados entre atividades tipicamente administrativas e aquelas pertinentes às áreas técnicas.
Evidentemente devem ser respeitadas as características e perfis epidemiológicos de cada organização, mas, fica a proposta de se pensar em ampliar as notificações de eventos e a aprendizagem organizacional dela decorrentes.
Gostou? Ajude a aumentar a lista, implemente na sua instituição e nos conte os resultados. Até o mês que vem e não deixe de visitar o portal da Papaia Azul e conhecer as novidades: https://linktr.ee/papaiaazul
Alexandre Bomfim Faria Santos
Médico
Conselheiro da TMJobs
Diretor Técnico e Consultor da Papaia Azul
Entusiasta na entrega de Valor aos Pacientes.